Ektopik gebelik (Dış gebelik) nedir?
Bir kadın gebelik testi pozitif olduğunu tespit ettiğinin ertesi günlerinde neden kadın hastalıkları ve doğum uzmanına gitmelidir?
Normalde ilişki sonrası vajinaya bırakılan hareketli spermler rahim ağzını ve rahmi geçerek tüplere ulaşırlar. Eğer yumurtlama olmuşsa tüpler bu yumurtayı yakalar. Spermlerden bir tanesi bu yumurtanın içine girer ve bunu döller. Döllenen ve bölünmeye başlayan bu yumurta rahim içine doğru yönlendirilir. Yaklaşık olarak 1 hafta süren bu yolculuğunda gelip rahim içindeki en uygun yere yerleşir. Bu son yolculukta çıkan problemler embriyonun rahim dışında başka bir yere, sıklıkla da tüplere yerleşmesine yol açar.Dış gebelik döllenmiş bir yumurtanın rahim içi dışında bir yere yerleşmesidir. En sık fallop tüplerinde görülür (%90-95). Buna dış (ektopik) gebelik denir.
Döllenmiş olan yumurta herhangi bir nedenden dolayı tüplerden rahim boşluğuna kadar olan seyahatini tamamlayamaz. En sık tüplerde görüldüğü için ektopik gebelik denildiğinde genelde tubal gebelik anlaşılır. Gebelik erken dönem normal gebelik bulgularını taklit eder. Adet gecikmesi, gebelik testlerinin pozitif olması, bulantı, kusmalar, memelerde hassasiyet normal gebelikte olduğu gibi dış gebelikte de görülür. Tüplere yerleşen gebelik büyümeye başlar ve belirli bir noktaya geldikten sonra tüpleri germesi neticesinde burada bir yırtılmaya ve kanamaya neden olur. Bu durum fark edilmez ve tedavi edilmez ise iç kanama sonucu anne ölümü ile sonlanabilir.İlk 3 ayda yaşanan anne ölümlerinin en sık sebebidir ve gebeliklerin yaklaşık % 1inde görülür.
Üç çeşit tedavisi vardır. Bazen hiçbir şey yapmadan bekle-gör tedavisi uygulanır. Ancak komplikasyonları göz önünde bulundurulduğunda bu pek tercih edilen bir yöntem değildir. İkincisi cerrahi tedavidir. Bu da açık veya kapalı (Laparoskopi ile) yapılabilir. Bu tedavide ya tüp alınır yada tüp alınmadan içindeki dış gebelik kesesi çıkarılır. Böylece tüp korunmuş olur. Buna cerrah operasyon sırasında karar verir. Üçüncü tedavi ise ilaçla tedavidir. Bunu özellikle rüptüre (herhangi bir organ veya oluşumun gerilme sonucu yırtılması) olmamış ve erken tanı konulmuş dış gebeliklerde bir seçenek olarak sunulmaktadır.
Hekim kontrolünüzü geciktirmeyin.
