Sezaryen olmuş bir kadının, sonraki hamileliğin de normal doğum yapmasına sezaryen sonrası normal doğum (SSVD) denilmektedir. Ancak bu durum her zaman mümkün ve güvenli olmayan durum olduğu da gerçektir. Sezaryen doğum sonrasında iyileşme ve günlük yaşama dönme süresi daha uzundur. Fakat SSVD ile birlikte normal doğumun getirmiş olduğu birçok avantajdan yararlanılabilmektedir.

SSVD yönteminin avantajları şöyle sıralanabilir :

• Doğum sonrası iyileşme daha hızlıdır.
• Doğumdan sonra güçlü ağrı kesicilere ihtiyaç yoktur
• Doğumdan hemen sonra bebekle cilt teması kurulabilir, emzirilebilir ve bakımı yapılabilir.
• Hastane yatış süresi daha kısadır.

Daha önce sezaryen ile doğum yapan kadınların yaklaşık %70’i başarılı bir şekilde vajinal normal doğum yapabilmektedir.

SSVD olarak kısaca özetleyebileceğimiz; Sezaryen sonrası vajinal normal doğum, yani normal doğum mümkündür. Sağlık Bakanlığı da yayınladığı, kadın doğum ve perinatoloji derneklerinin işbirliği ile hazırladığı Doğum Eylemi Rehberi içinde SSVD’yi destekler.

Doğum Eylemi Rehberi’ nde SSVD koşulları aşağıdaki gibi özetlenmiştir.

• Anne adayı vajinal normal doğumda istekli olmalı ve zorlanmamalı.
• Uterusta şekil bozukluğu veya rahim yırtılması gibi durumların olmaması
• Pelvis çatısı normal doğum yapmaya uygun olması
• Sezaryenin alt segment transvers insizyonla yapılmış olması
• Daha önce sezaryenle doğum yapmış kadınların 36 haftadan sonra doktoru tarafından değerlendirilmesi
• Bebek 4000 gram’ın altında olmalı,
• Gebeler SSVD risk ve avantajları konusunda bilinçlenmeli ve sorumluluk almaları
• Hamilenin tüm eylem süresince bir doktor tarafından izlenebilmesi ve gerektiğinde acil sezaryen yapılabilme koşullarının bulunması,
• 24 saat fetal monitorizasyonun gerçekleşeceği koşulların bulunması,
• Acil bir durum için gereken anestezi ekibi ve ameliyathane koşullarının bulunması,
• Acil bir durum halinde kan nakline olanak sağlayan koşulların bulunması.
• Sezaryen doğumlarda rahime ve cilt üzerine kesi yapıldığından, normal doğumdan önce bu kesilerin tamamen iyileşmiş olması gereklidir.

Ülkemizdeki sezaryenlerin hemen hemen tamamında alt transvers kesi yapıldığı için birçok sezaryen olmuş anne adayı SSVD için gerekli koşulları kapsar. Burada en önemli konu annenin “bilinçli talebi”dir. Bu bilinçli talep oluşmadığı sürece size SSVD önerisi zaten gelmeyecektir.

Sezaryen doğumlarda rahime ve cilt üzerine kesi yapıldığından, normal doğumdan önce bu kesilerin tamamen iyileşmiş olması gereklidir. Sezaryen sonrasında başarılı bir vajinal normal doğumun gerçekleşmesi için yaklaşık 2 yıllık bir zaman diliminin geçmesi tavsiye edilir. Burda yazan olasıklıklar ve muayaneniz sonucunda sezeryan sonrası normal doğum ancak doktorunuz uygun bulursa yapılabilir.